8月29日,临西县人民医院消化内科完成首例“急诊胃镜下止血术”,成功救治一例上消化道大出血患者。这一技术的成功应用,填补了县域医疗机构消化内科应用内镜下止血技术治疗消化道出血的空白。
当日夜间9点多,王先生因突发柏油样黑便后出现晕厥、意识不清,家属拨打120,由救护车护送到临西县人民医院急诊救治。入院后,急查粪便潜血实验阳性,经消化内科会诊后行内镜检查,确诊为上消化道大出血。由于持续出血,王先生几近休克,需立刻止血,否则有生命危险,消化内科团队迅速制定方案,开展急诊内镜止血治疗。
在胃镜直视下,发现王先生胃内大量陈旧性出血斑,胃角部及胃体大弯侧有活动性出血,胃窦部见1.0cm*1.2cm 和0.6cm *0.6cm两个大溃疡。消化内科团队沉着冷静、精准操作,对有活动性出血采用粘膜下注射止血,随后将钛夹释放器送入胃镜的活检孔道,瞄准胃窦部前壁出血处并释放3枚钛夹,对溃疡裸露血管进行了夹闭,半小时顺利完成手术,王先生的生命体征逐渐平稳。术后王先生无再发呕血,转消化内科病房继续治疗。
上消化道出血是消化内科常见的急危重症,其发病突然,失血量大,病情凶险,如不及时诊断治疗,可危及患者生命。内镜下止血术是通过内镜孔道送入钛夹,对出血性血管采取直接夹闭的止血方法,是目前治疗消化道出血的一种有效技术,具有损伤小、止血速度快、再出血发生率低、并发症少、疗效确切等优点。目前,临西县人民医院消化内科已独立掌握胃镜下钛夹止血技术,不仅提高了消化道出血患者的安全性和治愈率,也为各种原因导致的消化道大出血患者带来了福音。
门诊地址:门诊楼二楼外科诊区11诊室
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